A SAÚDE DO SEU BEBÊ

TESTE DO PEZINHO

O QUE É TESTE DO PEZINHO?

O teste do pezinho é uma maneira de conhecer o organismo do bebê e verificar se existem algumas doenças que podem comprometer o seu desenvolvimento normal. O bebê pode estar com aparência e comportamento normais nesta fase da vida, porém estar acometido de alguma doença que irá se manifestar mais tarde, ocasionando sérios danos à sua saúde.

COMO ELE É FEITO ?

È um procedimento simples e que não traz riscos para a criança. São coletadas gotas de sangue do calcanhar (daí o nome do teste) e colocadas sobre um papel de filtro. Pode, também, ser coletado sangue da veia.

O período ideal para coletar o sangue é a partir do 3º dia de vida. No caso de prematuros as amostras devem ser obtidas após 5 dias de vida. O importante é que já tenham decorrido, pelo menos, 24 horas depois da primeira mamada. Embora esse exame possa ser feito em qualquer idade, não é recomendável depois do 3º mês, porque alguns dos testes não são aplicáveis após essa idade.

QUAIS DOENÇAS SÃO PESQUISADAS ?

È possível a pesquisa de um grande número de doenças. A pesquisa de algumas é, inclusive, obrigatória por força de lei, como é o caso da fenilcetonúria, hipotiroidismo congênito e hemoglobinopatias.

O IACS sistematizou os testes e oferece a alternativa de dois grupos de exames:

Teste do pezinho simples

Os exames efetuados neste grupo são: PKU, cromatografia de aminoácidos, estudo das hemoglobinas, TSH, T4, 17- OH-progesterona e ITR.

As doenças rastreadas por esses testes são:

FENILCETONÚRIA: Distúrbio genético que acomete 1/1000 recém-nascidos, no qual um dos aminoácidos do leite pode prejudicar a saúde do bebê, causando retardo mental grave.

HIPOTIREOIDISMO CONGÊNITO: Doença metabólica que acomete 1/4000 crianças, onde a falta dos hormônios produzidos pela glândula tireóide causa deficiência mental e retardo no crescimento.

ANEMIA FALCIFORME: As hemoglobinopatias são doenças causadas por anormalidade na estrutura ou na produção das hemoglobinas. Crianças com hemoglobina anormal S apresentarão anemia e suscetibilidade a infecções.

HIPERPLASIA CONGÊNITA DAS SUPRA-RENAIS: É um erro inato do metabolismo dos hormônios esteróides com incidência de 1/5000 nascimentos. Pode levar a desidratação aguda e ambigüidade nos órgãos genitais: masculinização do feto feminino e incompleta masculinização do feto masculino.

FIBROSE CÍSTICA: Doença genética que acomete 1/3000 recém-nascidos. O comprometimento é extenso, principalmente problemas respiratórios e gastrintestinais.

Teste do pezinho master.

Além dos exames citados acima no teste do pezinho simples, neste grupo são efetuados mais os seguintes: galactose e galactose-1-fosfato, atividade da biotinidase, IgM anti-Toxoplasma gondii, atividade da glicose-6-fosfato desidrogenase, IgM anti-Treponema pallidum, IgM anti-Citomegalovirus, anticorpos totais anti-Trypanosoma cruzi, IgM anti-virus da Rubéola, pesquisa da mutação G985A da MCAD e pesquisa de anticorpos anti –HIV 1 e 2.

As doenças rastreadas por esses testes são:

GALACTOSEMIA: A galactose normalmente presente no leite ocasiona nestas crianças um quadro grave marcado por catarata, convulsões e diarréia.

DEFICIÊNCIA DE BIOTINIDASE: A carência de biotina pode levar a convulsões, falta de equilíbrio, hipotonia, lesões na pele, perda de audição, retardo no desenvolvimento e acidose metabólica.

TOXOPLASMOSE CONGÊNITA: Infecção adquirida pela gestante que, se transmitida ao feto, pode causar transtornos no seu desenvolvimento como microcefalia, lesões oculares e outros problemas.

DEFICIÊNCIA DE G6PD: A deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase é a enzimapatia mais comunente encontrada, e pode causar icterícia neonatal ou anemia hemolítica.

SÍFILIS CONGÊNITA: Esta doença é adquirida durante a gestação por contaminação materna, e poderá ocasionar ao nascimento problemas de pele, baço, ossos, fígado e sistema nervoso.

CITOMEGALOVIROSE: Entre as manifestações associadas a infecção congênita pelo citomegalovírus estão hidrocefalia, calcificações cerebrais e seqüelas visuais, auditivas e mentais.

DOENÇAS DE CHAGAS: Esta parasitose, quando adquirida na gestação, pode se manifestar por anemia, febre, dores musculares, lesões ósseas e graus variados de problemas cardíacos.

RUBÉOLA CONGÊNITA: Infecção viral transmitida pela mãe ao feto, que pode causar deficiência mental, retardo no crescimento, deficiência auditiva, defeitos cardíacos, catarata, lesões ósseas e outros problemas.

MCAD: É uma doença genética potencialmente fatal, que pode provocar o quadro de morte súbita.

AIDS: A síndrome da imunodeficiência adquirida pode ser transmitida ao feto pela mãe contaminada.

O RESULTADO DESTES TESTES É DEFINITIVO?

Não.

Estes testes são de rastreio. Os resultados suspeitos ou anormais devem ser complementados por outros mais acurados, sendo freqüente haver a necessidade da coleta de mais material para complementar ou para confirmar alguns dos exames do teste do pezinho.

Converse com o seu pediatra. Ele poderá fornecer maiores informações.